Un studiu european recent arată că mai mulți bărbați decât femei primesc transplanturi de rinichi și dializă, asta deși mai multe femei au nevoie de aceste intervenții pentru boli renale cronice.
Cercetătorii au examinat timp de cinci decenii date despre prevalența bolilor renale cronice și primirea de terapii de înlocuire a rinichilor, cum ar fi dializa și transplanturile în nouă țări europene.
60% dintre bărbați și 40% dintre femei au primit transplanturi de rinichi și dializă
Studiul a demonstrat că, de-a lungul perioadei analizate, femeile au rămas în mod constant în urma bărbaților care au primit terapii de înlocuire a rinichilor – aproximativ 60% dintre bărbați și 40% dintre femeile care au avut nevoie de intervenții le-au și primit.
„Aceste descoperiri nu dovedesc, dar nici nu infirmă existența inegalităților de gen, dar aceste rezultate pot sensibiliza pacienții și îngrijitorii lor în privința potențialelor diferențe provocate de gen, mai ales când vine vorba de inițierea terapiei de înlocuire a rinichilor”, a spus dr. Manfred Hecking, autorul principal al studiului și profesor asociat de medicină internă la Universitatea Medicală din Viena, citat de Reuters.
Acest lucru se datorează faptului că cel mai bun moment pentru a lua în considerare dializa sau un transplant poate varia de la un pacient la altul și nu este clar din rezultatele studiului cât de mult ar putea fi influențate inegalitățile de biologie, acces la îngrijire sau alți factori, susțin cercetătorii în Jurnalul Clinic al Societății Americane de Nefrologie.
„Cel mai bun moment al inițierii terapiei de înlocuire a rinichilor este chestiune de dezbatere”, a spus Hecking.
Motivele care duc la necesitatea înlocuirii rinichilor includ supraîncărcarea severă de lichide care poate provoca congestie în plămâni, precum și niveluri ridicate de potasiu care pot provoca anomalii ale ritmului cardiac.
„Terapia de înlocuire a rinichilor ajută la normalizarea acestor probleme, iar persoanele care au nevoie de terapie de înlocuire a rinichilor, dar nu o primesc, ar putea muri”, a spus Hecking
Nu este clar dacă femeile ar putea avea o progresie mai lentă a bolilor renale decât bărbații, ceea ce face posibilă ca acestea să reziste mai mult înainte de a avea nevoie de un transplant de rinichi, a spus Hecking.
Însă, fără dializă, este posibil ca femeile să aibă un risc mai mare de deces din cauza problemelor renale decât bărbații, deoarece femeile tind să trăiască mai mult și au un risc redus de a muri din altă cauză, a adăugat Hecking.
Rolul educației în tratamentul bolilor cronice de rinichi
Pentru a examina diferențele de sex în terapia de înlocuire a rinichilor de-a lungul timpului, Hecking și colegii lor au analizat datele raportate la Asociația Europeană Renală-Registrul Asociației Europene pentru Dializă și Transplant din 1965 până în 2015. Studiul a inclus informații despre 230.378 de pacienți, iar 39% au fost femei.
Diferența de gen la primirea terapiei de înlocuire a rinichilor s-a mărit odată cu vârsta.
Cu toate acestea, diferența a rămas constantă în timp, chiar dacă principalele motive pentru dializă și transplanturi s-au schimbat și au inclus mai multe persoane cu insuficiență renală generată de diabet.
Rezultatele sugerează că pacienții ar trebui să se educe cu privire la opțiunile lor de tratament atunci când au boală renală cronică, a explicat dr. Catherine Clase de la St. Joseph’s Hamilton Healthcare și McMaster University din Ontario, Canada.
„Femeile cu funcție renală scăzută ar trebui să fie educate în privința opțiunilor lor și, susținute de structurile sociale și de echipa medicală, ar trebui să poată decide singure cu privire la opțiunile de management”, a declarat Clase, coautor al unui editorial care însoțește studiul. „În această privință, multe persoane, atât femei, cât și bărbați, ar prefera transplantul, dar o mare problemă este aici deficitul relativ al donatorilor vii”, a spus Clase.
„Persoanele cu funcții renale bune, care sunt apropiate de cineva cu insuficiență renală, care este eligibil pentru un transplant de rinichi, ar trebui să ia în considerare cu fermitate să fie evaluate ca donatori potențiali”, a adăugat Clase. Aceasta susține că toți oamenii ar trebui să pledeze pentru o politică de sănătate care să ramburseze costurile donatorilor și să acorde prioritate unui fost donator care acum are insuficiență renală să primească un transplant.
