Persoanele cu dureri cronice de spate și de gât care primesc îngrijiri chiropractice folosesc mai puțin calmantele opioide. Cercetătorii au examinat datele din șase studii publicate anterior, cu un total de peste 62 de mii de participanți cu dureri de coloană vertebrală.
În toate studiile, 11% până la 51% dintre pacienți au folosit îngrijiri chiropractice. Cercetătorii din jurnalul Pain Medicine au arătat că oamenii care au fost consultați de un chiropractician aveau cu 64% mai puțină probabilitate de a utiliza opioide decât cei care nu făcuseră acest lucru.
„Pacienții cu dureri ale coloanei vertebrale care merg la chiropractician pot primi tratamente precum manipularea coloanei vertebrale, masaj, acupunctură, exerciții și educație, după caz”, a declarat autorul principal al studiului, Kelsey Corcoran de la Școala de Medicină Yale din New Haven, Connecticut, potrivit Reuters.
„Aceste terapii pot duce la scăderea durerii, îmbunătățirea gamei de mișcare și o funcție crescută. Dacă durerea unui pacient este bine controlată de tratamentul pe care l-a primit de la un chiropractician, este posibil să aibă nevoie ulterior de mai puține medicamente pentru durere sau chiar deloc.”, a spus Corcoran.
Chiropracticenii nu prescriu opioide. Cu toate acestea, toate studiile din analiză au examinat dacă primirea îngrijirii chiropractice a fost asociată cu faptul că pacienții au primit și prescripții de opioid de la alți clinicieni. Mai mult, din această analiză nu reiese dacă persoanele care folosesc deja opioide pentru durere ar putea fi capabile să elimine utilizarea lor după ce au primit îngrijiri chiropractice.
În patru dintre cele șase studii, chiropracticienii au fost fie primii care au văzut pacienții, fie au făcut parte din planul inițial de tratament pentru durerile de spate sau de gât. Studiile nu au specificat însă ce tipuri de îngrijiri chiropractice au primit pacienții sau gravitatea sau frecvența simptomelor durerii.
„Pacienții care merg la chiropracticieni sunt probabil diferiți de cei care merg la medici în ceea ce privește complexitatea durerii”, a declarat Dan Cherkin, un investigator științific emerit senior la Kaiser Permanente Health Research Institute din Seattle, Washington.
Pacienții cu dureri de spate, îndrumați să aleagă întâi tratamentele conservatoare
„În general, cred că pacienții care doresc să evite prescripția medicală (în special opioid) ar face bine să solicite îngrijiri de la furnizorii care pot oferi alternative potențial utile la tratamentele cu opioide – acest lucru ar putea include chiropracticieni, kinetoterapeuți, terapeuți de masaj, psihologi ai durerii, instructori de yoga și cursuri de reducere a stresului bazate pe mindfulness etc. ”, a spus Cherkin, care nu a fost implicat în studiu.
Provocarea este că unele dintre aceste opțiuni nu sunt întotdeauna disponibile sau acoperite de asigurare, a adăugat Cherkin. Totuși, organizații precum Administrația pentru Sănătate a Veteranilor și Colegiul American de Medici recomandă în prezent pacienților să încerce tratamente conservatoare, de obicei, realizate de medici de chiropractică în locul opioidelor, a declarat Christine Goertz, o cercetătoare la Duke University din Durham, Carolina de Nord, care nu a fost implicată în studiu.
„Studiul actual indică faptul că pacienții care urmează aceste recomandări sunt, de fapt, mai puțin susceptibili să primească o rețetă de opioid”, a spus aceasta. „Tratamentele oferite de un medic chiropractician, cum ar fi manipularea coloanei vertebrale, pot scădea durerea din tulpina musculară, inflamația și spasmul din mușchii spatelui și/sau impactul asupra modului în care corpul percepe durerea fie prin creier, fie prin măduva spinării”, a mai spus Goertz.
