Psoriazisul este o boală cronică a pielii a cărei evoluție este imposibil de prevăzut. Dacă puseele sunt uneori atribuite stresului, de asemenea, pot fi declanșate sau agravate de unele medicamente, mai ales în cazul persoanelor cu un teren genetic sensibil, a explicat prof. dr. Marie Beylot-Barry, șefa clinicii de dermatologie din cadru CHU Bordeaux, pentru Le Figaro. Printre acestea se numără betablocantele sau inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, prescriși împotriva hipertensiunii arteriale, sau litiul, indicat în unele afecțiuni psihice.
”În cazul unui pacient afectat de psoriazis, încercăm să aflăm, de obicei, dacă ia anumite clase de medicamente”, a adăugat ea, precizând că, oricum, interferențele sunt rare. ”Mai puțin de 5% dintre pacienți și vizează în special betablocantele. Aceste medicamente nu declanșează, cu adevărat, psoriazisul, dar pot antrena pusee sau pot face psoriazisul mai rezistent”, a subliniat medicul.
Interferență cu sistemul imunitar
Dacă betablocantele sunt mai des implicate, nu sunt singurele medicamente vizate. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, sartanii, litiul, antipaludicele de sinteza, interferonii, antifungicul terbinafină, precum și unele imunodepresoare sunt numai o parte dintre ele.
Mecanismele prin care aceste medicamente agravează sau declanșează pusee de psoriazis nu sunt bine înțelese.
”Multe dintre medicamentele implicate interferează cu sistemul imunitar”, explică medicul citat de Le Figaro.
”Un anumit tip de celule imunitare, limfocitele T, sunt implicate în funcționarea anormală a moleculelor de natură proteică citokine, care transmit informații între leucocite, dar care intervin și în mecanismele inflamației”, a adăugat ea.
”Verificăm care medicament pune probleme pentru a-i propune pacientului o alternativă, dar se întâmplă să nu existe”, a subliniat prof. dr. Beylot-Barry. În acest caz, oprirea tratamentului trebuie decisă de medic în funcție de gravitatea psoriazisului și de echilibrul riscuri-beneficii.
