IMSP Institutul de Cardiologie atrage atenția asupra narcolepsiei, o tulburare neurologică cronică care nu afectează doar somnul, ci și sănătatea inimii. Afecțiunea este determinată de disfuncția mecanismelor cerebrale care reglează ciclurile somn–veghe, iar în narcolepsia de tip 1 pierderea neuronilor hipocretin/orexinergici din hipotalamus perturbă menținerea stării de vigilență.
Principalele manifestări clinice
-
Somnolență excesivă diurnă
-
Accese bruște de somn
-
Cataplexie – pierderea tranzitorie a tonusului muscular declanșată de emoții intense
-
Halucinații hipnagogice sau hipnopompice
-
Paralizie în somn
-
Somn nocturn fragmentat
Diagnostic
Evaluarea se realizează prin:
-
Polisomnografie nocturnă
-
Testul de latență multiplă a somnului (MSLT)
-
Determinarea nivelului de hipocretină în lichidul cefalorahidian, în cazuri selectate
Tratament
Terapia modernă include stimulente pentru reducerea somnolenței, medicamente pentru controlul cataplexiei și intervenții comportamentale pentru optimizarea igienei somnului.
„Narcolepsia nu este o „oboseală obișnuită”, ci o disfuncție neurobiologică recunoscută”, transmit reprezentanții IMSP Institutului de Cardiologie.
Impact cardiovascular
În cadrul Conferinței „Cazul săptămânii”, specialiștii au discutat cazul unei paciente cu suspiciune de narcolepsie. Studiile au arătat că narcolepsia cu deficit de orexină afectează echilibrul simpatic–parasimpatic, ceea ce poate conduce la:
-
Profil tensional nondipper
-
Variabilitate crescută a tensiunii arteriale
-
Episoade de hipertensiune arterială și tahicardie
-
Risc cardiovascular amplificat
Comorbiditățile pacientei – hipertensiune, tulburări de ritm, obezitate, posibil apnee în somn – au complicat tabloul clinic, subliniind necesitatea unui diagnostic diferențial atent și al unei abordări multidisciplinare: neurologie, cardiologie și somnologie.
