O femeie din Statele Unite a dezvoltat o reacție adversă rară la anestezicul local benzocaină – părea că devine albastră.
Femeia s-a prezentat la unitatea de primiri urgențe acuzând stare generală de slăbiciune, oboseală, probleme de respirație și un simptom mai puțin întâlnit – devenea albastră.
Medicii Otis Warren și Benjamin Blackwood au scris despre caz într-o lucrare publicată în New England Journal of Medicine. Ei au explicat că pacienta părea cianotică. Au atribuit fenomenul anestezicului local folosit de femeie în cantitate mare, cu o seară înainte, pentru o durere de măsea.
Warren, specializat în medicina de urgență la Miriam Hospital din Providence, a declarat pentru CNN că a mai văzut un astfel de caz când își făcea rezidențiatul, așa că a putut identifica imediat simptomele. ”Este unul dintre acele cazuri rare despre care înveți, pentru care studiezi, care îți pică la examene, dar pe care le vezi rar în realitate”, a spus el.
Oxigenul nu ajungea în țesuturi
Pacienta a fost diagnosticată cu methemoglobinemie, o reacție provocată de unele medicamente ca împiedică sângele să mai oxigeneze țesuturile.
Methemoglobinemia este o boală caracterizată de o creștere anormală a concentrației sangvine de methemoglobină (metHb), o moleculă incapabilă să transporte oxigenul. Methemoglobina este un compus similar hemoglobinei, doar că ionul feros (ion central al hemoglobinei) a fost ionizat la ionul feric, incapabil să asigure transportul oxigenului în sânge.
Antidotul este tot albastru. Albastrul de metilen face ca moleculele de hemoglobină să funcționeze din nou. Pacienta a avut nevoie de două doze pentru a se vindeca.
