De la începutul anului 2024 și până în prezent, la Spitalul Universitar de Urgență București (SUUB), secția de Neurochirurgie a efectuat cu succes peste 25 de intervenții pentru tratarea patologiei tumorale cerebrale și spinale, folosind sistemul de monitorizare intraoperatorie Medtronic NIM Eclipse. Dintre acestea, 5 cazuri au fost realizate în regim awake, cu pacientul treaz, conștient și cooperant pe durata intervenției.
Conf. Dr. Teleanu Daniel explică: „Acest sistem este important întrucât permite monitorizarea simultană, în timp real, intraoperator a:
-potențialelor evocate (EP) senzoriale și motorii- SEP, MEP
-electroencefalografiei (EEG), ce monitorizează activitatea cerebrală
-electromiografiei (EMG)- răspunsuri spontane și stimulate direct
-testarea limbajului, a funcțiilor cognitive și executive și a funcțiilor motorii și senzitive în cadrul chirurgiei awake”.
Această tehnologie permite chirurgilor detectarea și alertarea în timp real a activității nervoase prin cartografierea zonelor elocvente cerebrale, ceea ce asigură o delimitare precisă a acestora. Spre exemplu, neurochirurgul poate stimula electric cortexul motor primar și monitoriza răspunsul muscular distal, evitând astfel lezarea accidentală a structurilor esențiale și prevenind deficitele neurologice permanente.
Astfel, neurochirurgul știe exact unde trebuie să evite rezecția, punând accent pe menținerea calității vieții pacientului post-operator.
Avantajele procedurilor cu această monitorizare sunt multiple, după cum subliniază medicul: „- scăderea probabilității apariției deficitelor motorii, tulburărilor de vorbire, de memorie sau de vedere;
-
recuperarea mai bună și mai rapidă a pacientului;
-
scăderea duratei de spitalizare a pacienților, precum și necesitatea de terapii medicale de recuperare post-operatorii”.
Intervențiile sunt realizate în echipe multidisciplinare, care includ neurochirurgi precum Conf. Dr. Daniel Teleanu și Dr. Crina Radu, neurologi precum Dr. Camelia Lențoiu, și medici de pe secția de Anestezie și Terapie Intensivă, Dr. Grămescu Oana și Dr. Birjaru Andreea.
Monitorizarea neurologică intraoperatorie este considerată „Gold Standard” în chirurgia zonelor elocvente cerebrale, combinând cartografierea precisă a acestora cu supravegherea continuă a funcțiilor neurologice ale pacientului. Aceasta permite neurochirurgului să echilibreze radicalitatea rezecției cu păstrarea funcțiilor neurologice esențiale, pentru o calitate superioară a vieții pacienților.
