Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Adela Cojan, a afirmat că, în privința decontărilor de către CNAS a nașterilor, există o anomalie.
”Casa plătește mai mulți bani pentru cezariene (…). Pentru că mecanismul de plată se referă la înmulțirea unui tarif pe caz ponderat cu un indice de complexitate a cazurilor – și este mai complexă cezariana decât nașterea naturală – în felul acesta decontăm 2.700 de lei pentru operația cezariană și 1.600 de lei pentru nașterea naturală”, a declarat Cojan în conferința ”Strategii și politici publice pentru sprijinirea nașterii naturale și a managementului cezarienelor în România”, organizată la Parlament.
Ea a subliniat că România are indicatorii de natalitate şi de mortalitate infantilă cei mai slabi din Europa.
„Este la îndemâna medicilor specialişti să încerce să convingă femeile care nasc să nu îşi mai dorească naşterile prin cezariană fugind de frica durerii, ci să încerce să facă din acest eveniment, care este un act pur fiziologic, un eveniment natural, în care moaşa sau medicul specialist, atunci când se ivesc complicaţii, să contribuie medical”, a afirmat Cojan.
Ea a precizat că rata complicaţiilor este mai mare la operaţiile cezariene decât la naşterile naturale. Adela Cojan a subliniat că indicaţiile de cezariană trecute în protocoalele medicale ar trebui respectate de toţi medicii.
„La îndemâna managerilor de spitale, în opinia mea, în momentul acesta, se află acele audituri clinice. Sunt la început aceste acţiuni de audit clinic în spitale pe toate secţiile. Este un standard de acreditare al spitalelor prin care colegi din specialitatea Obstetrică-ginecologie, uitându-se pe protocoalele medicale şi având la îndemână foile de observaţie clinică generală, pot să verifice dacă au fost respectate indicaţiile de operaţie cezariană. (…) Tot ce nu respectă protocolul medical să fie analizat de către acest corp de auditori clinici, despre care standardele ANMCS spun că trebuie să fie format din colegi din aceeaşi specialitate (…) Şi atunci încercăm în felul acesta să descurajăm atât medicii ca să indice cezariana, cât şi prin educaţie, prin intermediul lor, prin educaţia femeilor să descurajăm şi mămicile să ceară cezariene”, a afirmat şefa CNAS.
Ea consideră și că, medicii de familie pot interveni pentru educația viitoarei mame și consilierea ei pentru alegerea nașterii naturale.
